〇指定居宅介護支援事業所・介護予防支援事業所の指定等に関する様式等

No

名称

様式

1

指定居宅介護支援事業所の指定等に関する手引き

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2

介護予防支援事業所の指定についての留意事項

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3

別紙様式第二号(一) 指定申請書

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(参考)添付書類一覧(指定申請時)

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4

別紙様式第二号(四) 変更届出書

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(参考)変更届への標準添付書類一覧

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5

別紙様式第二号(二) 指定更新申請書

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6

付表第二号(十一) 居宅介護支援事業所

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7

チェックリスト 居宅介護支援事業所

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8

付表第二号(十二) 介護予防支援事業所

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9

チェックリスト 介護予防支援事業所

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10

標準様式1_11 勤務表_居宅介護支援

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(参考)「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目一覧(地密・居宅介護支援)

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11

標準様式2_管理者経歴書

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12

標準様式3_平面図

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13

標準様式5_利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要

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14

標準様式6_誓約書

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15

標準様式7_介護支援専門員一覧

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16

別紙様式第二号(五) 再開届出書

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17

別紙様式第二号(三) 廃止、休止届出書

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18

別紙様式第二号(六) 指定辞退届出書

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19

更新関係様式1 指定更新申請書記載事項変更届出書

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20

更新関係様式2 指定更新申請取下書

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21

更新関係様式3 指定更新申請をしないことの届出書

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〇電子申請届出システム

電子申請届出システム(外部リンク)

  令和6年4月1日より「電子申請届出システム」の受付を開始します。

 詳細については、厚生労働省のホームページをご確認ください。

介護事業所の指定申請等のウェブ入力・電子申請の導入、文書標準化(外部リンク)

システムの操作方法についてはシステム内のヘルプに掲載の操作マニュアルをご参照ください。

 システムの利用には、GビズID(プライムかメンバー)が必要です。GビズID(エントリー)は利用できません。IDを持っていない法人はアカウントを作成してください。

作成は、押印のある申請書と印鑑証明書をGビズID運用センタ―へ郵送するため、2週間ほどかかります。

詳細についてはデジタル庁のホームページをご確認ください。

GビズID(外部リンク)