○地域密着型サービス事業所等における運営指導について
本荘由利広域市町村圏組合では、「地域密着型サービス事業所等指導監査実施方針」に基づき、サービス利用者の自立支援及び尊厳の保持を念頭に運営指導を実施します。
地域密着型サービス事業所等指導監査実施方針(PDF文書:225KB)
運営指導対象事業所は、該当する運営指導事前提出資料をダウンロードし、必要事項を記載のうえ、運営指導の2週間前までに介護保険課に提出してくだい。
また、指導の結果、改善の報告を求められた場合の、様式も掲載します。
○こちらから必要なファイルをダウンロードしてください。
No |
名称 |
様式 |
1 |
運営指導事前提出資料(定期巡回・随時対応型訪問介護看護) |
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運営指導事前提出資料(地域密着型通所介護) |
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3 |
運営指導事前提出資料(認知症対応型通所介護) |
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4 |
運営指導事前提出資料(小規模多機能型居宅介護) |
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5 |
運営指導事前提出資料(認知症対応型共同生活介護) |
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6 |
運営指導事前提出資料(地域密着型介護福祉施設入居者生活介護) |
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運営指導事前提出資料(看護小規模多機能型居宅介護) |
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運営指導改善報告書(別紙様式4) |
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9 |
過誤返還報告書(別紙様式5) |
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過誤返還内訳書(別紙様式5別添) |
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参考様式1-2 勤務表 認知症対応型通所介護 |
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参考様式1-3 勤務表 小規模多機能型居宅介護 |
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参考様式1-4 勤務表 認知症対応型共同生活介護 |
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14 |
参考様式1-6 勤務表 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 |
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参考様式1-7 勤務表 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 |
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参考様式1-8 勤務表 看護小規模多機能型居宅介護 |
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参考様式1-9 勤務表 地域密着型通所介護 |
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(参考) 「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目一覧(地密・居宅介護支援) |
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★ご利用について
様式については次の形式で提供しています。
- Acrobat Readerのダウンロード
PDFと表示されているファイルを参照するには、Adobe Acrobat Readerが必要です。
下のリンクからビューワーソフトを入手できます。
- インターネット上での申請やEメールでの受付は行っておりません。
- 申請書等に必要事項をご記入のうえ、各市の介護保険課窓口に提出してください。
- 記入にあたっては、説明書等が掲載されているものもありますので、ご覧ください。
- 申請書等は、制度の改正等により変更される場合がありますので、ご利用の都度ダウンロードしてください。
- 用紙については、感熱紙は使用しないでください。